椎間盤突出、關節炎與脊椎狹窄的手術時機與選擇

 


椎間盤突出、關節炎與脊椎狹窄的手術時機與選擇


痛症治療涵蓋多種方法,從保守療法到手術介入,每種選擇依病情嚴重度與持續時間而定。當保守治療包括藥物、針灸或物理治療無效6個月以上,痛症手術成為必要選項。

 

痛症相關手術多用於結構性損傷如椎間盤突出或嚴重關節退化,透過微創技術移除病源並重建穩定性。在香港,這些手術結合影像導引提升精準度,成功率高達85-95%,幫助患者擺脫長期疼痛束縛。

椎間盤突出:微創椎間盤切除術

當椎間盤突出壓迫坐骨神經,導致下肢放射痛、麻痺持續6個月以上,且MRI證實異常時,便適宜接受微創椎間盤切除術(Microdiscectomy)。從小切口移除突出組織,85-90%患者術後立即緩解腿痛,恢復期僅2-4週,遠優於長期服藥。

 

退化性關節炎:關節置換或鏡手術

當膝或髖關節嚴重退化,行走時的疼痛指數(VAS)高於7分、X光顯示骨質流失,而且注射療法無效時,便需要施行全關節置換術或關節鏡清創。全關節置換術術後滿意度高達85%,活動能力提升50%;至於關節鏡清創鏡手術適合早期階段,能夠保留關節功能,住院亦僅需1-2天。

 

脊椎狹窄與神經痛:脊椎融合或射頻消融

腰椎狹窄引起間歇性跛行、影像證實管徑少於10mm時,患者會被建議選擇脊椎融合手術,透過移除受損椎間盤並將相鄰椎骨永久融合,消除異常活動以緩解慢性背痛或神經壓迫,成功率高達95%


頑固神經痛如三叉神經痛則用神經射頻消融的微創介入治療,利用高頻電流產生熱能,精準破壞特定疼痛傳導神經纖維,阻斷痛覺訊號傳至大腦,同時保留活動功能,止痛持續6個月至2年,適用於對藥物無效的患者。

 

痛症手術風險評估

手術前需全面評估風險,如感染或神經損傷機率1-2%,糖尿病患者更高。香港醫療常見採取多模式止痛療法,並結合「術後加速康復」(或加速康復外科)療程(ERASEnhanced Recovery After Surgery),有助術後VAS疼痛分數顯著下降,住院時間縮短30%。無論選擇哪種療法,早期介入與專業指導是相當重要,持續痛症應諮詢痛症中心,整合中西方法治療痛症有助提升生活品質。

 

借助先進能量科技 啟動身體自癒力

痛症的出現並非一朝一夕,而是日積月累的結果,要從根源解痛,需要多管齊下,如透過先進能量科技也能舒緩放鬆及強化有損的肌肉筋腱,從而促使我們身體進行自我修復,兩者相輔相成,加快痛源患處癒合,從根本康復過來,令痛症不再輕易復發!

 

法國Bloomea理療儀器NeoCare Elite消炎女王」配備智能手柄及手環,加上點對點按壓穴位的手法,並結合專利三重射頻同步發放技術,有助減少身體對痛點的敏感度,緩解疼痛和運動引起的肌肉及筋腱疲勞,亦能消除日常生活中不良姿勢和勞累帶來的肌肉疼痛。

 

擁有專利三重射頻同步發放技術的NeoCare Elite消炎女王,能夠截斷痛源,加快身體癒合:


TECAR高頻啟動細胞修復,改善筋膜組織粘性、生成及重塑膠原蛋白、促進細胞循環代謝;Hi-EMS中頻刺激運動神經與中表層肌肉,放鬆強化肌肉防萎縮、加速運動損傷康復;Hi-TENS低頻針對深層肌肉纖維,舒緩炎症緩解痛症、恢復肌肉彈性,提升微循環。

 

一機修復表層至骨層的肌肉筋腱問題,儀器更獲選為2024年巴黎奧運指定技術、全球逾400專業國際球會組織及超過25個國家認可。

 

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***註:以上方法有助患者逐步減輕痛症,恢復正常生活功能。當出現持續或加劇疼痛時,應及早就醫,尋求醫生診治及建議。

 

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