到了五十歲就會得到「五十肩」?

 


到了五十歲就會得到「五十肩」?

 

常聽說周遭的長輩得了「五十肩」,痛得難以轉動肩膀,其實這病症的學名是黏連性肩關節炎,亦即是肩周炎,全港患者佔全港人口的2%-5%,由於多數患者50歲左右發病,因此才有「五十肩」這個稱號。

 

不建議自行斷症

不過,初發肩痛不應定為「五十肩」,因為肩袖損傷比肩周炎更加常見,誤診誤治或會引致肩袖肌腱撕裂、惡化。肩痛亦有可能是「轉移痛」,常見的病源可能來自心臟、肺部、頸椎等,求診時要一一列明相關不適,有助醫生診斷病情。

 

肩周炎常見病徵

肩周炎是由於肩關節內軟組織如關節囊、滑液囊、肌腱發生病變,引致肩關節內部發炎、疼痛,或是關節囊出現黏連而令肩膊變得僵硬。一般病徵包括:一,慢性肩部疼痛;二,睡覺時無法朝向患處那一邊;三,手臂無法抬高或向外旋轉,關節活動受限。

 

肩周炎的三個階段

 

疼痛期

肩關節囊開始發炎,出現疼痛且持續惡化,肩膀的活動範圍明顯縮小。這情況會持續六週至九個月。

 

冰凍期

發炎反應逐漸消退,但關節囊內留下結痂組織,導致關節沾黏,影響正常運動,肩部活動亦有受限。這情況持續四至六個月。

 

康復期

肩膊動作慢慢得到改善,期間需要持續做復健運動。這情況維持六個月至兩年。

 

肩周炎程度或跟血糖水平有關

肩周炎成因不明,但經常重複勞損性工作、肱骨骨折、肩旋轉肌群受傷、中風或長期缺乏活動會增加患上此病的機會;而肩周炎患者亦常見於40-60歲、女性以及糖尿病人士。

 

對於糖尿病人士,肩周炎是他們身上常見的疾病之一,護老者及家中長者要定期檢查血糖水平,可能有機會及早發現潛在的糖尿病。然而,有效控制血糖水平是有助加速肩周炎痊癒。

 

治療方法

l   適當運動及伸展運動

l   適當物理治療

l   針對關節囊炎腫處方消炎藥物

l   施行局部關節類固醇注射

l   手術治療:採用肩關節內視鏡,施行微創鬆解關節膜手術

 


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資料來源

https://sws.caritas.org.hk/carer/download/%E8%AD%B7%E8%80%81%E8%80%85%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E7%97%9B%E7%97%87%E5%8F%8A%E8%99%95%E7%90%86%E6%96%B9%E6%B3%95%E5%B0%8F%E5%86%8A%E5%AD%90.pdf

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